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氫氣控癌，一個傳說是如何書寫的

中國新聞周刊記者/杜瑋

每天吸氫氣至少1.5小時，連續(xù)吸3個月及以上，中晚期癌癥患者的生活質(zhì)量與體能可獲改善，病情進(jìn)展得以控制……這是暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院創(chuàng)始人、榮譽總院長徐克成在日前出版的新書《氫氣控癌——理論和實踐》中，對82例吸氫的中晚期癌癥患者隨訪后得出的結(jié)論。

6月1日，徐克成的《氫氣控癌》一書一發(fā)布，即引發(fā)熱議。封面上寫著“腫瘤康復(fù)顛覆性探索”“天然之氣，居家康復(fù)，生理之氣，無藥為醫(yī)”等字樣。更引人注意的是，在書的正文前面，有肝癌專家、中國工程院院士湯釗猷，內(nèi)科血液學(xué)專家、工程院院士王振義，“肝膽外科之父”、中科院院士吳孟超，呼吸病專家、中科院院士鐘南山四位大家分別作的評述。

在全球范圍內(nèi)，關(guān)于氫氣治病的研究始于1970年代的日本。直到十多年前，氫氣選擇性抗氧化的推斷被提出，氫氣醫(yī)學(xué)開始逐漸成為業(yè)內(nèi)研究的一個熱點，并進(jìn)入中國。

然而，迄今為止，絕大多數(shù)關(guān)于氫氣醫(yī)學(xué)的研究都是基于動物模型，人體臨床試驗極其有限，關(guān)于其治療癌癥的證據(jù)更是少之又少。但這絲毫不妨礙動輒上千元的氫氣水杯、數(shù)千元的吸氫機提前書寫氫氣的傳說。如今，《氫氣控癌》的出版，讓氫氣的醫(yī)療作用再度成為熱點。

82例患癌吸氫報告

2018年8月6日，廣東省徐克成關(guān)愛健康工作室舉辦了一場名為《氫分子醫(yī)學(xué)和健康》的講座。人頭攢動的講座上，廣州60歲的退休教師全孝蓮分享了自己患癌后吸氫取得的成果。

全孝蓮是卵巢癌III期、復(fù)發(fā)伴多發(fā)性轉(zhuǎn)移患者，患癌5年，經(jīng)歷過5次化療，但腫瘤標(biāo)記物一直沒下降，還患上了帶狀皰疹。去年6月底，她停止了化療，堅持吸氫一個月后，指標(biāo)下降到了正常范圍。這一過程記錄在《氫氣控癌》中，全孝蓮是徐克成82例患癌吸氫病患中的一位。“(后面)觀察了幾個月，盆腔和腹腔轉(zhuǎn)移未復(fù)發(fā)，但腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，接受了手術(shù)，目前，她仍在吸氫。”徐克成接受《中國新聞周刊》采訪時說。

徐克成1963年畢業(yè)于南通醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院)醫(yī)療系，后留校任教。上世紀(jì)80~90年代曾先后赴日本、美國的多所大學(xué)研修肝臟病學(xué)。據(jù)復(fù)大腫瘤醫(yī)院官網(wǎng)介紹，該醫(yī)院性質(zhì)為民營，2005年度國家最高科技獎獲得者吳孟超院士擔(dān)任名譽院長，2010年度國家最高科技獎獲得者王振義院士擔(dān)任總顧問。

徐克成自己就是一名癌癥患者。13年前，因為癌癥，他的肝臟被切除了三分之一，之后，他便尋找“有效、簡便、價廉”的癌癥康復(fù)方法。在氫分子醫(yī)學(xué)逐漸在國內(nèi)走紅并在各地看到一些癌癥患者吸氫“神奇康復(fù)”后，他決定投身這一領(lǐng)域。他在健康工作室設(shè)立了三四十臺氫氧氣霧化機，產(chǎn)生氫濃度66.7%、氧濃度33.3%的混合氣體。每天，有上百人前來免費吸氫，這也成為其找尋病例、做隨訪觀察的部分來源。

82例癌癥患者中，有68例為2018年5月以后的病例，大多在其工作室吸氫，部分在家中。對這部分人群，徐克成和其團(tuán)隊持續(xù)記錄病患在吸氫過程中的病情變化。另有14例為2014年~2018年4月“居家”吸氫患者，徐克成采取赴患者家庭實地訪問，調(diào)看醫(yī)院相關(guān)資料等回顧性調(diào)查的方法。

受訪者每天吸氫時間不少于1.5小時，氣體流量為3000ml/分鐘，至少要連續(xù)吸3個月?；颊叩陌┌Y種類包括肺癌、肝癌、婦科惡性腫瘤、胰腺癌、乳腺癌等十余種，所有受訪者都為癌癥的III期和IV期患者。“排除I期和II期患者，(因為)治療效果很難判斷，很可能有化療等其他因素的影響，而且，III期和IV期患者，都是接受了常規(guī)治療沒有效果后，到這里來的。”而實際過程中，III期、IV期患者中也有吸氫氣和放化療聯(lián)合治療的情況。

通過對82例患者為期3~46個月不等的隨訪，徐克成發(fā)現(xiàn)，患者食欲、睡眠等生活質(zhì)量有明顯改善，不同腫瘤類型患者體能改善狀況不同，其中肺癌患者效果最好，婦科腫瘤及胰腺患者效果最差。在腫瘤標(biāo)記物方面，呈現(xiàn)相同的趨勢，肺癌患者腫瘤標(biāo)記物下降率最高，達(dá)到75%，胰腺癌、肝癌患者無人下降。疾病控制上，肺癌控制率最高，大于78.9%，胰腺癌最低，為20%，而且，III期病患的控制率高于IV期。同時，有12例患者因病情發(fā)展、感染等原因死亡。

通過觀察，徐克成得出結(jié)論，吸入氫氣能控制癌癥進(jìn)展。而所謂控癌，徐克成強調(diào)稱，不是指“治療”，而是“康復(fù)”，即完成癌癥主要治療后，恢復(fù)階段的保健和養(yǎng)生。“這是我自己界定的，回避一個法律風(fēng)險，我認(rèn)為，這是一個輔助的手段，不是一個主要的。”

氫氣醫(yī)學(xué)源于東亞

一年多前，徐克成自己也開始以身試“氫”，每天吸一兩個小時。在對氫氣的醫(yī)療作用進(jìn)行研究的人群中，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師于觀貞還發(fā)動全家一起來喝氫水。在他的親身體驗和觀察中，喝氫水能緩解便秘、口腔潰瘍，減少牙齦出血，還能使頭發(fā)變黑。

氧化損傷與炎癥被視為多種疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。自由基則是指含有未成對電子的原子、原子團(tuán)或分子，是維持正常生命活動所必需的，也是能量代謝的基礎(chǔ)。正常生理狀態(tài)下，自由基的產(chǎn)生與清除是一個動態(tài)平衡的過程，但當(dāng)體內(nèi)氧化反應(yīng)增強或抗氧化能力受損時，就會產(chǎn)生過量的自由基，從而損傷機體細(xì)胞。

徐克成認(rèn)定吸氫控癌有效的一個根本原因在于目前被公認(rèn)的氫氣的選擇性抗氧化作用及抗炎癥作用。所謂選擇性抗氧化，是指氫能中和掉對機體有害的過量自由基，而不影響其他重要物質(zhì)的運轉(zhuǎn)過程。

1975年，美國化學(xué)家馬爾科姆·多爾等在《科學(xué)》雜志上發(fā)文稱，他們發(fā)現(xiàn)在8個大氣壓下，連續(xù)呼吸濃度為 97.5%的氫氣兩周后，小鼠的皮膚鱗狀細(xì)胞癌顯著縮小，他們推測氫氣可能是一種自由基反應(yīng)的催化劑;但由于實驗條件特殊，可重復(fù)性差，這一研究未能繼續(xù)進(jìn)行下去。2001年，法國科學(xué)家Gharib等證實，呼吸7個大氣壓的氫氣，對感染血吸蟲小鼠肝臟的炎癥具有顯著治療作用，這也是首次證明氫氣有抗炎作用?？蒲腥藛T還提出氫氣與羥基(一種自由基)的反應(yīng)是其抗炎的分子基礎(chǔ)。但這些研究由于機理不明、研究不深、需要高氣壓等原因，并沒有得到廣泛關(guān)注。

2007年，日本醫(yī)科大學(xué)教授太田成男在自然出版集團(tuán)旗下的《自然醫(yī)學(xué)》期刊上提出，在非高壓條件下，給予小鼠2%濃度的氫氣，能起到選擇性抗氧化作用，可有效清除動物大腦內(nèi)氧化損傷產(chǎn)物的水平，顯著改善小鼠腦缺血后腦梗死體積。這是氫氣選擇性抗氧化作用首次被提出。此后，關(guān)于氫氣或可能治療疾病的研究在世界范圍內(nèi)掀起熱潮。

2008年左右，氫氣醫(yī)學(xué)開始進(jìn)入中國。第二軍醫(yī)大學(xué)海軍醫(yī)學(xué)系教授孫學(xué)軍是國內(nèi)氫氣醫(yī)學(xué)研究第一人，2014年3月，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會氫分子生物醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立，孫學(xué)軍任主任。

孫學(xué)軍介紹說，過去12年來，世界范圍內(nèi)共有1200多篇氫分子醫(yī)學(xué)論文發(fā)布，其中來自中國的文獻(xiàn)占了論文總篇數(shù)的55%，日本則占33%。這期間，除了抗氧化、抗炎癥作用，氫氣的抗凋亡、調(diào)節(jié)細(xì)胞信號通路等機制也被研究者提出，而抗凋亡的解釋本質(zhì)上依然是消滅過多自由基。同時，值得注意的是，1200多篇論文中，絕大多數(shù)都為動物實驗?zāi)Ｐ?，關(guān)于人的臨床研究僅有60多篇，涉及氫氣對糖尿病、痛風(fēng)、心肌缺血、高脂血癥等病癥的作用，但都為小規(guī)模的人群研究，證據(jù)等級不高，而有關(guān)癌癥的人體臨床研究數(shù)據(jù)更少之又少。

孫學(xué)軍說，目前，氫氣的選擇性抗氧化作用也只是基于觀察到的減輕炎癥等現(xiàn)象所給出的一種解釋，科研人員對于氫分子在體內(nèi)具體作用的機制實際上并不清楚，“氫分子比較小，不好標(biāo)記追蹤，它的反應(yīng)過程我們現(xiàn)在是不掌握的”。

氫氣真能控癌？

雖然氫氣具體的作用機理依然待解，徐克成也否認(rèn)氫氣是用作治療手段，但他卻依據(jù)82例病例搶先得出“氫氣控癌”的結(jié)論，這一說法很快引起了爭議。

在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師于觀貞看來，徐克成所做的這項研究只屬于“零星個案報道”，而且，方案設(shè)計中，“病種比較亂”，治療方式中也有著單獨吸氫、氫氣+放化療聯(lián)合治療等多種形式，這些都會使得數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析有偏差。“氫氣運用到人身上是非常復(fù)雜的，現(xiàn)在這么做有點過了，沒有到完全成為醫(yī)療手段的程度，容易讓病人產(chǎn)生誤解。” 第九OO醫(yī)院(原福州總醫(yī)院)腫瘤科副主任醫(yī)師房文錚認(rèn)為，這一研究并沒有遵循標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格的臨床試驗方案設(shè)計，病例也只有80余例，“可信度很差”。

北京工業(yè)大學(xué)生命科學(xué)與生物工程學(xué)院教授馬雪梅近年來一直致力于氫分子生物學(xué)研究。她分析說，科學(xué)需要嚴(yán)謹(jǐn)，個案代表不了一個領(lǐng)域的發(fā)展，從徐克成的研究來看，只能說為氫分子醫(yī)學(xué)的研究提供了一些線索，而且，數(shù)據(jù)量還不夠，當(dāng)數(shù)據(jù)量足夠，并且采用很好的實驗設(shè)計手段后，才可以稱之為證據(jù)。

馬雪梅認(rèn)為，徐克成所提到的輔助治療作用不好界定，在她看來，對于不同類型的腫瘤，氫氣所起到的作用會有差別，而即便對于同一種類的疾病，不同人群的治療效果也有不同。孫學(xué)軍稱，目前，對于氫氣治療疾病還沒有得出最終的結(jié)論，“就是說證據(jù)還不是非常充足，只是看到一些現(xiàn)象。”所以現(xiàn)在來看，這本書的出版有些操之過急。

對此，徐克成回應(yīng)說，自己所做的只是觀察性報告，不是循證醫(yī)學(xué)研究，也不是隨機雙盲對照研究，只是把看到的現(xiàn)象披露出來，給外界提供參考。在82例病例報告最后，他也提到：氫氣控癌的真正機制，是否僅僅清除自由基和控制炎癥?吸入劑量該為多少?療程多長最有效?

對于普通民眾乃至病患來說，最為關(guān)心的是氫氣使用的安全性和有效性。

在業(yè)內(nèi)的分析中，大都把氫氣描述為一種極其安全的氣體。徐克成在書中寫道：除了腫瘤本身因素外，為了保證吸氫效應(yīng)，吸入的氫氣應(yīng)有足夠濃度，以保證盡快進(jìn)入組織，以及有足夠長時間，以產(chǎn)生劑量累加作用。但孫學(xué)軍在一篇論文中提及：有關(guān)氫氣安全、無明顯毒副作用的認(rèn)識，主要來自潛水醫(yī)學(xué)中應(yīng)用高壓氫氣對人體無明顯影響的理論推斷，未見系統(tǒng)的生物安全性評價研究報道。于觀貞曾在小規(guī)模人群的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，吸氫時，有些高血壓病人有時會出現(xiàn)血壓波動。

至于有效性，由于氫氣作用機制仍不明晰，業(yè)內(nèi)不少聲音也對此發(fā)出疑問。美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授馬克·格拉德溫曾在《自然醫(yī)學(xué)》期刊上發(fā)文稱，外界給予的氫氣遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于有機體內(nèi)還原性物質(zhì)的含量，氫分子與羥自由基發(fā)生反應(yīng)的速率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于體內(nèi)還原性物質(zhì)，難以解釋少量氫氣在如此低的反應(yīng)速率下依然可以起到清除自由基并表現(xiàn)出顯著的抗氧化作用這一現(xiàn)象。而且，進(jìn)入體內(nèi)的氫氣代謝途徑很快，15分鐘左右就被排出體外，為什么它對多種傷病的防治作用卻非常高效和持久?現(xiàn)有的一種推測是，氫氣相對分子質(zhì)量小、擴散能力強的特點使氫氣比其他還原性物質(zhì)更易接觸到反應(yīng)物，從而易發(fā)揮抗氧化作用。德國癌癥研究中心博士迪克·托拜厄斯·彼得則分析稱，像動脈粥樣硬化、冠心病、帕金森、腫瘤等疾病中氧化損傷的作用可能被夸大。

從現(xiàn)實層面，想要證明氫氣有效性的最好方法是開展多中心隨機雙盲對照臨床試驗。幾年前，中國工程院院士鐘南山及其團(tuán)隊就開始在國內(nèi)十多家醫(yī)院開展6項氫氣治療多中心隨機雙盲對照研究，共有800余名患者入組。其中，有152人參與的過敏性鼻炎氫氣輔助治療和108人入組的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的氫氣輔助治療兩項研究已完成，但記者未查詢到有對外披露的結(jié)果。另有一項非小細(xì)胞肺癌氫氣輔助治療的研究尚在倫理申報中?！吨袊侣勚芸仿?lián)系鐘南山要求就此事進(jìn)行采訪，截至發(fā)稿，尚未得到回復(fù)。

在接受媒體采訪時，鐘南山曾表示，對于氫氣，“判斷其臨床療效，需要一個很嚴(yán)格、很周密的科學(xué)設(shè)計。這樣才能知道它對哪些疾病有效，它的效果在什么時候出現(xiàn)，以及其效果的程度。”在房文錚看來，即便對于III、IV期癌癥患者，依靠正規(guī)方案、藥物，很多疾病也是能控制很長時間的，而如果單單依靠氫氣來治療，并不現(xiàn)實。