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荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(記者 林琳 通訊員 曹馥湄)持續(xù)頸肩不適,竟險些導致癱瘓——33歲的高女士怎么也沒想到,自己左肩突然無力、無法抬起,竟是頸椎間盤突出壓迫了神經(jīng)所致。近日,武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)骨科團隊通過微創(chuàng)內(nèi)鏡手術,通過一個“鑰匙孔”般的細小通道,成功患者解除神經(jīng)壓迫。
醫(yī)生“鑰匙孔”內(nèi)鏡精準“拆彈”。通訊員供圖
高女士(化姓)從外地來漢從事服裝制造工作,常年需要伏案作業(yè)。起初,她只是感到頸部和肩膀有些酸痛,以為是臨近年關長時間工作的勞累所致,并未重視。一周后,她的左肩突然變得無力,無論如何努力都無法自主抬起,日常生活受到嚴重影響。驚慌之下,她前往武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)骨科就診。
經(jīng)詳細檢查,骨科團隊確診高女士患上了嚴重的頸椎間盤突出癥。影像結果顯示,突出的椎間盤組織已經(jīng)壓迫到控制肩部活動的神經(jīng)根,導致了神經(jīng)功能障礙,以至于左肩肌力顯著下降,出現(xiàn)了“輕度癱瘓”的癥狀。如不及時處理,神經(jīng)可能發(fā)生不可逆損傷。
“這類疾病通常不是一朝一夕形成的,而是經(jīng)年累月重復性勞損或姿勢不當?shù)慕Y果?!惫强聘敝魅吾t(yī)師滕宇介紹,高女士已出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫、肌力減退的癥狀,考慮到保守治療效果有限,手術是解除壓迫、挽救神經(jīng)功能的最佳選擇。
找到了病灶,就如同找到了解決難題的“鑰匙”。武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)骨科劉江濤團隊為高女士量身定制了“頸椎后路雙通道內(nèi)鏡下髓核摘除術”方案。手術中,醫(yī)生在高女士頸部后方切開一個僅約1厘米的微小切口,建立如“鑰匙孔”般的精細操作通道。隨后,高清內(nèi)鏡與各種微型器械通過這個通道直達病變的頸椎間隙。
在高清顯示屏放大數(shù)十倍的清晰視野下,醫(yī)生小心翼翼地避開重要的神經(jīng)和血管,精準找到并逐步、徹底地切除了壓迫神經(jīng)的突出椎間盤組織,解除了神經(jīng)根的“枷鎖”。整個手術出血極少,將對頸部正常結構的干擾盡可能降低,且確保了神經(jīng)根得到充分安全減壓。
術后第二天,高女士便可以在佩戴頸托保護下下床活動。更令她欣喜的是,之前完全抬不起來的左肩,漸漸有了力量,能夠進行簡單的活動。術后兩周復查頸椎磁共振顯示,原先被壓迫的神經(jīng)根區(qū)域已獲得充分的空間,壓迫完全解除,恢復情況良好。
武漢市中心醫(yī)院骨科主任醫(yī)師劉江濤提醒,頸椎間盤突出癥日趨年輕化,與長期低頭使用電腦、手機,以及不良坐姿密切相關,特別是伏案工作者應注意間隔休息,每隔30至40分鐘起身活動頸肩,加強頸部肌肉鍛煉。一旦出現(xiàn)持續(xù)頸肩痛,并伴有手臂或手指麻木、無力、放射性疼痛等癥狀,必須高度重視,及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,明確診斷,避免延誤治療導致神經(jīng)功能永久性損害。
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