近日,在第十六屆國際絡病學大會“高端專家論壇”環(huán)節(jié),河北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥研究院院長賈振華教授系統(tǒng)介紹了絡病理論指導外感溫熱病研究及在新冠疫情期間開展的連花清瘟、連花清咳相關基礎與臨床研究結(jié)果。
絡病理論指導呼吸道傳染病防治優(yōu)勢凸顯
賈振華指出,病毒性呼吸系統(tǒng)傳染病屬于中醫(yī)絡病理論“新病入絡”范疇。吳以嶺院士團隊40年來致力于絡病理論研究,在這一理論指導下創(chuàng)新研制的專利中藥連花清瘟對感冒、流感等外感溫熱病,發(fā)揮出“衛(wèi)氣同治、表里雙解,先證用藥、截斷病勢,整體調(diào)節(jié)、多靶治療”的治療優(yōu)勢。
連花清瘟在多次病毒相關性呼吸系統(tǒng)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮了重要防治作用,連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流行性感冒循證醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),其具有抗病毒作用;該研究榮獲2011年度國家科技進步二等獎。目前,連花清瘟已成為治療呼吸系統(tǒng)傳染性疾病的代表性中成藥。
新冠肺炎疫情以來,連花清瘟較早地被用于疫情防控,臨床效果突出。我國研究者從細胞、動物到臨床水平對連花清瘟用于新冠肺炎的防治開展了系列基礎及循證醫(yī)學研究,形成了完整的證據(jù)鏈。細胞研究顯示,連花清瘟具有抗新冠肺炎病毒及抗炎雙重作用。
在臨床研究方面,由鐘南山等院士聯(lián)合國內(nèi)23家醫(yī)院參與的“中藥連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎前瞻性、隨機對照、多中心臨床研究”證實,在常規(guī)治療基礎上加用連花清瘟治療兩周,能明顯提高新冠肺炎患者發(fā)熱、乏力、咳嗽癥狀消失率,縮短核酸轉(zhuǎn)陰時間,顯著提高肺部CT好轉(zhuǎn)比例,在減少轉(zhuǎn)重型比例方面顯示出良好趨勢。基于連花清瘟確切的基礎及臨床研究證據(jù),國家藥品監(jiān)督管理局批準連花清瘟膠囊/顆粒在原批準適應證的基礎上,增加“在新型冠狀病毒性肺炎的常規(guī)治療中可用于輕型、普通型引起的發(fā)熱、咳嗽、乏力”等內(nèi)容。
創(chuàng)新中藥連花清咳片 助力新冠肺炎患者康復
賈振華介紹,同是在絡病理論指導下研制的又一集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實踐研制的呼吸系統(tǒng)獨家專利產(chǎn)品連花清咳片也已獲批上市。連花清咳具有宣肺泄熱、化痰止咳功效,用于治療急性氣管-支氣管炎。由全國8家單位參與的連花清咳片治療急性氣管-支氣管炎的隨機雙盲、安慰劑對照、多中心研究結(jié)果顯示:連花清咳片具有確切的止咳化痰作用,可有效緩解患者咳嗽、咯痰、咽干口渴、心胸煩悶等癥狀。
賈振華特別介紹了連花清咳的一項治療新冠肺炎隨機對照臨床研究。結(jié)果顯示,在常規(guī)治療的基礎上加用連花清咳片可以有效地改善新冠肺炎患者的咳嗽、咳痰癥狀,促進咳嗽、咳痰癥狀好轉(zhuǎn),提高咳嗽、咳痰癥狀的消失率并縮短持續(xù)時間。
因此,在新冠肺炎疫情期間,連花清咳片通過河北省藥品監(jiān)督管理局應急備案,由河北省中醫(yī)藥管理局推薦在新冠肺炎醫(yī)療救治工作中使用。
三大底氣助力絡病理論體系未來發(fā)展
在此次國家科技進步一等獎項目當中,吳以嶺院士領銜團隊聚焦嚴重危害人類健康的心、腦、糖尿病腎病相關重大疾病展開系統(tǒng)研究?,F(xiàn)代醫(yī)學指出,這些發(fā)病率、死亡率均居前位的重大疾病臨床療效難以提高的關鍵因素就是微血管病變。
賈振華表示,針對目前這類微血管性疾病的治療,研究團隊從絡病理論的角度,圍繞分支脈絡學說,提出中醫(yī)理論中脈絡末端的“孫絡”概念與西醫(yī)理論中的微血管、微循環(huán)的概念基本統(tǒng)一。中醫(yī)講求整體觀念,這些微血管病變雖然分布的系統(tǒng)部位不同,但是應當說有共性的發(fā)展規(guī)律與干預措施。此外,中醫(yī)講求氣血相關,從氣的調(diào)控作用來研究微血管病變的發(fā)病過程。由此,研究團隊建立了中西醫(yī)結(jié)合研究微血管病變的理論切入點,有助于將通絡藥物應用于防治微血管病變性重大疾病。
除了脈絡學說理論方面的探索,研究團隊還開展了理論指導微血管病變防治的系列機制研究,更重要的是做了通絡藥物循證醫(yī)學的臨床評價。對防治微血管病變性重大疾病提供了有效的治療方案。
展望未來,賈振華認為,在學術層面,我國研究者具有三大底氣。
第一大底氣是吳以嶺院士編著的絡病理論系列專著,包括《絡病學》、《脈絡論》和《氣絡論》。在這些專著當中,絡病理論普遍的指導作用與臨床具體疾病診治相結(jié)合。吳以嶺院士也一再強調(diào),學科發(fā)展的動力在于學術理論的創(chuàng)新,一定要結(jié)合臨床某一重大疾病,踏踏實實地研究其證治規(guī)律,研發(fā)有效的治療方法,并將這些藥物實現(xiàn)轉(zhuǎn)化。
第二大底氣是絡病學科有廣大以中醫(yī)為主體的、多學科參與的高層次學術研究團隊。這些研究團隊已經(jīng)把絡病理論及通絡藥物研究作為其各自研究事業(yè)的一部分,自發(fā)地投入到絡病理論研究當中。眾人拾柴火焰高,不同學科的研究者,從不同的角度對絡病理論的推動發(fā)展做出了自己的貢獻。
第三大底氣是研究核心團隊建立的理論、臨床、新藥一體化的轉(zhuǎn)化平臺。結(jié)合各個??频呐R床實踐,研究者們研究疾病的絡病證治規(guī)律,將好的處方轉(zhuǎn)成院內(nèi)制劑,進而轉(zhuǎn)至研究院做新藥研發(fā),由此搭建各學科的研究成果轉(zhuǎn)化體系,為持續(xù)做絡病理論創(chuàng)新及成果轉(zhuǎn)化奠定了基礎。
標簽: 絡病理論體系未來發(fā)展
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