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6月8日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《2020年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)公報(bào))，公布了2020年醫(yī)保相關(guān)數(shù)據(jù)，公報(bào)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)約有4.4萬(wàn)個(gè)跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院，國(guó)家平臺(tái)有效備案人數(shù)771萬(wàn)人，相比2019年增加了232萬(wàn)人。

公報(bào)數(shù)據(jù)顯示，2020年全國(guó)住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為44413家，住院跨省異地就醫(yī)585萬(wàn)人次，其中跨省直接結(jié)算300.23萬(wàn)人次，跨省直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用742.8億元，基金支付438.73億元。包括京津冀、長(zhǎng)三角地區(qū)和西南五省份等在內(nèi)的12個(gè)先行試點(diǎn)省份普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算累計(jì)達(dá)到302萬(wàn)人次，醫(yī)療總費(fèi)用7.46億元，醫(yī)?；鹬Ц?.29億元。

這些數(shù)字意味著什么?“異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算問(wèn)題提出已久，但一直存在著一些痛點(diǎn)和難點(diǎn)。從公報(bào)來(lái)看，一直推動(dòng)此項(xiàng)工作的國(guó)家醫(yī)保局交出了2020年成績(jī)單。”醫(yī)保專(zhuān)家楊華磊在接受中國(guó)商報(bào)記者采訪時(shí)說(shuō)道。

異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算，是近年來(lái)國(guó)家醫(yī)保局為方便異地患者使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的一項(xiàng)便民舉措。隨著異地養(yǎng)老、外出務(wù)工人員增多，在異地就醫(yī)的情況并不少見(jiàn)，但在異地就醫(yī)直接結(jié)算工作開(kāi)展前，參保人員跨省異地就醫(yī)需要墊資，并往返兩地手工報(bào)銷(xiāo)，有時(shí)甚至需要?dú)v時(shí)幾個(gè)月才能完成報(bào)銷(xiāo)，給參保人員帶來(lái)了極大的不便。

楊華磊告訴中國(guó)商報(bào)記者，為了解決參保人員異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算的痛點(diǎn)，國(guó)家醫(yī)保局等相關(guān)部門(mén)也在推進(jìn)異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算工作。我國(guó)異地就醫(yī)醫(yī)保直接結(jié)算的范圍在進(jìn)一步擴(kuò)大，從一開(kāi)始省內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算，到跨省住院直接結(jié)算，再到跨省門(mén)診直接結(jié)算。

“如果實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)門(mén)診直接結(jié)算，對(duì)不便跑腿報(bào)銷(xiāo)的老人而言是極大的便利。”楊華磊告訴中國(guó)商報(bào)記者，自己曾見(jiàn)到許多隨子女在外地養(yǎng)老的老年人，因?yàn)殚T(mén)診看病無(wú)法直接通過(guò)醫(yī)保結(jié)算，兒女工作不便兩地奔波，只能由老人自己往返兩地辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，非常不便。

但這種情況將越來(lái)越少。2020年，我國(guó)跨省異地就醫(yī)門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算工作繼續(xù)推進(jìn)，除在全國(guó)多個(gè)城市試點(diǎn)外，還開(kāi)通了線上備案渠道，簡(jiǎn)化備案流程和材料，讓患者在手機(jī)上就能完成異地就醫(yī)備案。通過(guò)全國(guó)醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，異地就醫(yī)也能直接刷醫(yī)?？ńY(jié)算。

這在上述公報(bào)中也得到了體現(xiàn)。公報(bào)顯示，2020年我國(guó)職工醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)4831萬(wàn)人次，異地就醫(yī)費(fèi)用1338億元，其中，住院異地就醫(yī)609萬(wàn)人次，就醫(yī)費(fèi)用1188億元。居民醫(yī)保參保人員異地就醫(yī)3407萬(wàn)人次，異地就醫(yī)費(fèi)用2623億元，其中，住院異地就醫(yī)1535萬(wàn)人次，就醫(yī)費(fèi)用2505億元。

“異地就醫(yī)直接結(jié)算工作推進(jìn)，對(duì)患者來(lái)講是很大的利好，公報(bào)中異地就醫(yī)費(fèi)用等數(shù)據(jù)也反映出了國(guó)家醫(yī)保局開(kāi)展的工作成果。”楊華磊說(shuō)道。(記者 李孟)